核桃仁

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 21:49:00

03·27

阴虚食疗方

珠玉二宝粥

治脾肺阴分亏损,饮食懒进,虚热劳嗽,并治一切阴虚之证。

生山药(二两)生薏米(二两)柿霜饼(八钱)

上三味,先将山药、薏米捣成粗渣,煮至烂熟,再将柿霜饼切碎,调入融化,随意服之。山药、薏米皆清补脾肺之药。然单用山药,久则失于粘腻;单用薏米,久则失于淡渗,惟等分并用,乃可久服无弊。又用柿霜之凉可润肺、甘能归脾者,以为之佐使。病患服之不但疗病,并可充饥,不但充饥,更可适口。用之对证,病自渐愈,即不对证,亦无他患。柿霜饼,即柿霜熬成者,为柿霜白而净者甚少,故用其熬成饼者。然熬此饼时恒有掺以薄荷水者,其性即不纯良。遇阴虚汗多之证用之即有不宜,若果有白净柿霜尤胜于饼。

一少年,因感冒懒于饮食,犹勤稼穑,枵腹力作,遂成劳嗽。过午发热,彻夜咳吐痰涎。医者因其年少,多用滋阴补肾之药,间有少加参、芪者。调治两月不效,饮食减少,痰涎转增,渐至不起,脉虚数兼有弦象,知其肺脾皆有伤损也。授以此方,俾一日两次服之,半月全愈或问∶脉现弦象,何以即知其脾肺伤损?答曰∶脉虽分部位,而其大致实不分部位,今此证左右之脉皆弦,夫弦为肝脉,肝盛必然侮脾,因肝属木脾属土也。且五行之中,惟土可以包括四行,即脾气可以包括四脏。故六部脉中,皆以和缓为贵,以其饶有脾土之气也。今其脉不和缓而弦硬,其脾气受伤,不能包括四脏可知。又肺属金,所以镇肝木者也,故肺金清肃之气下行,肝木必不至恣横,即脉象不至于弦。今其脉既现如此弦象,则肺金受伤,不能镇肝木更可知也。

此方所治似与前面所述一味薯蓣饮相似,但为什么不用一味薯蓣饮呢?

私以为正如文中所言:单用山药久则失于粘腻,虽然前文讲山药补而不滞,但也是相对熟地等药而言,补益之品,多少有些滞涩之性,此条条文与前相比,更多饮食懒进一症,提示患者脾胃功能不佳,消化功能较差,食山药过多则易痞塞胃脘。而病案中亦言:饮食减少,痰涎转增,提示与前方相比,本方更适用于脾胃消化不良,痰湿重浊的情况。故较于一味薯蓣饮,本方减山药用量,加薏米一味,与山药互为佐制,补而不滞,攻而无碍。再入一味柿霜以补肺之气阴,清肺之虚热,又能利痰,兼能益脾开胃。张锡纯在论述水晶桃一方时,解释道:“柿霜入肺,而甘凉滑润。其甘也,能益肺气;其凉也,能清肺热;其滑也,能利肺痰;其润也,能滋肺燥”。三药相合,组方精炼,实乃治疗肺脾阴虚,虚热痰饮内生之良方。

注:柿霜饼即取成熟的柿子,削去外皮,日晒夜露,约经一月后,放置席圈内,再经一月左右,即成柿饼,其上生有白色粉霜,用箒刷下,即为柿霜。将柿霜放入锅内加热熔化,至成饴状时,倒入特制的模型中,晾至七成千,用刀铲下,再晾至足干即成柿霜饼。宜置阴凉高燥处,防止潮解。

沃雪汤

治同前证,更兼肾不纳气作喘者。

生山药(一两半)牛蒡子(炒捣,四钱)柿霜饼(冲服,六钱)

一人,年四十余,素有喘证,薄受外感即发。医者投以小青龙汤,一剂即愈,习以为常。一日喘证复发,连服小青龙汤三剂不愈。其脉五至余,右寸浮大,重按即无。知其从前服小青龙即愈者,因其证原受外感;今服之而不愈者,因此次发喘原无外感也,盖其薄受外感即喘;肺与肾原有伤损,但知治其病标,不知治其病本,则其伤损必益甚,是以此次不受外感亦发喘也。为拟此汤服两剂全愈,又服数剂以善其后。

法同前方,便不多做叙述,山药合牛蒡子一涩一滑,一补一泻,且牛蒡子亦有降气作用,二药同用治咳嗽喘促效果尤佳。

水晶桃

治肺肾两虚,或咳嗽,或喘逆,或腰膝酸疼,或四肢无力,以治孺子尤佳

核桃仁(一斤)柿霜饼(一斤)

先将核桃仁饭甑蒸熟,再与柿霜饼同装入瓷器内蒸之,融化为一,晾冷,随意服凡果核之仁,具补益之性者,皆能补肾。核桃乃果核之最大者,其仁既多脂,味更香美,为食中佳品,性善补肾可知。柿霜色白入肺,而甘凉滑润,其甘也能益肺气,其凉也能清肺热,其滑也能利肺痰,其润也能滋肺燥,与核桃同用,肺肾同补,金水相生,虚者必易壮实。且食之又甚适口,饥时可随便服之,故以治小儿尤佳也。

张锡纯先生在论述胡桃(亦名核桃)的篇章中说到∶“胡桃味微甘,气香,性温。多含油质,将油榨出,须臾即变黑色。为滋补肝肾、强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。”可见核桃补肾效果甚佳,合柿霜则肺肾同补,金水相生,治疗肺肾两虚导致的一系列症状尤为有益。且可贵在此方为药食同源之方,作用安全和缓,能充饥亦能治病,实为用心良苦。

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