国家卫健委版指南儿童青少年生长迟缓怎么办？
为促进儿童青少年营养状况改善，进一步降低生长迟缓率，帮助儿童青少年培养健康饮食习惯，充分发挥生长潜力，国家卫生健康委办公厅近日印发《儿童青少年生长迟缓食养指南(年版)》
国家卫生健康委有关负责人介绍，指南充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中，提升膳食指导个性化和可操作性，辅助预防和改善儿童青少年生长迟缓。
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儿童青少年生长迟缓
仍是当前面临的公共卫生问题之一
指南明确，生长迟缓是指由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因，导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围，属长期性营养不良。
据《中国居民营养与慢性病状况报告(年)》显示，6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，6至7岁儿童青少年生长迟缓率为.7%。儿童青少年生长迟缓率城乡差异一直较为明显，农村约为城市的2至3倍。
指南指出，生长迟缓影响儿童青少年期的体格和智力发育，出现体能下降、学习表现不佳等，严重时容易导致罹患腹泻、肺炎等疾病，增加感染性疾病发病率和死亡率。此外，还可能影响其成年后的身高，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病风险，降低劳动生产能力。儿童青少年生长迟缓仍是我国当前面临的重要公共卫生问题之一。
国家卫生健康委有关负责人表示，指南的制定充分考虑我国儿童青少年生长迟缓现状、发展趋势和影响因素，提出食养原则和建议，并结合不同证型人群、不同地区、不同季节特点列出可供选择的食物推荐、食谱和食养方示例，便于使用者根据具体情况参考选用。
02定期监测儿童青少年体格发育
定期监测儿童青少年体格发育，有助于及时了解儿童青少年生长发育指标的动态变化。指南建议，依据儿童青少年性别、年龄和营养状况，至少动态纵向追踪观察6个月(最好2个月)，根据儿童青少年的生长速率或生长曲线的偏离情况，评估其生长状况，及时调整指导方案。
同时，详细了解儿童青少年的饮食、运动、睡眠、心理状况，科学评估个体膳食营养状况，根据评估结果制定个性化指导方案，指导家长和儿童青少年制定适宜的膳食计划，避免强制进食。
指南提示，对于微量营养素缺乏的儿童青少年，必要时在医师或营养指导人员的指导下合理使用营养素补充剂。长期生长发育不理想、改善效果不明显或疾病原因导致生长迟缓的儿童青少年，医院就诊。
国家卫生健康委有关负责人表示，指南主要面向基层卫生工作者(包括营养指导人员)、2至7岁儿童青少年的家长和校医等，为儿童青少年生长迟缓的辅助预防和改善提供食养指导，不可替代药物治疗。
03倡导规律运动和食养相结合
指南指出，适宜的身体活动可增强食欲，促进胃肠蠕动，改善消化功能；对于生长发育关键期的儿童青少年，可促进骨骼和肌肉的生长发育，有助于身高增长。
充足的睡眠是儿童青少年身体活动和生长发育的重要保证。“胃不和则卧不安”，消化功能不良会影响睡眠，进而影响生长激素的分泌，出现身材矮小。应培养儿童青少年养成良好睡眠习惯，保证睡眠时间和质量。
在食养方面，指南建议，生长迟缓儿童青少年食物选择应全面、均衡、多样。保证一日三餐、定时定量、饮食规律，能量和营养素摄入充足。每餐的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上。在合理膳食的基础上，可针对不同证型选用食药物质。
“食养方中选用的食药物质为国家卫生健康委公布的既是食品又是药品的物品。”国家卫生健康委有关负责人说，可在医师或营养指导人员的建议下，根据儿童青少年具体情况选择具有健脾、开胃、消滞、益肾等作用的食药物质，如麦芽、山楂、莲子、芡实、山药等，以及相应的食养方。
指南特别指出，非疾病原因导致的儿童青少年生长迟缓，常涉及挑食、偏食等原因，日常配餐过程中要注重同类食物互换，丰富食物品种，并注重蔬菜的颜色和品种搭配。
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孩子长得慢，试试这9种食养方
?（以8岁学龄儿童为例，结合临床常见的问题列举食养方以供参考）
??山楂麦芽消食汤
??主要材料：山楂5g，麦芽5g，干山药5g，橘皮2g，猪瘦肉00g。
??制作方法：将山楂、麦芽、干山药和橘皮清洗去浮尘，浸泡30分钟，猪瘦肉洗净后切块，将所有食材放入锅内，加适量清水，大火滚沸后改成中小火再煮30分钟，调味即可食用。
??用法用量：可先在餐前30～60分钟喝小碗汤，每周2～3次。
??莲子芡薏健脾粥
??主要材料：干莲子5g，干芡实5g，薏苡仁5g，粳米25g。
??制作方法：干莲子去芯备用，薏苡仁可稍加炒制或直接购买炒薏苡仁，将干莲子、干芡实、炒薏苡仁浸泡30分钟，粳米淘洗干净，将所有材料放入锅内，加入适量清水，煮熟即可食用。
??用法用量：可代替部分主食食用，每周2～4次。
??核桃桂圆益智粥
??主要材料：核桃仁5个，干桂圆5g，益智仁5g，粳米50g。
??制作方法：核桃去壳留核桃仁备用。将干桂圆、益智仁冲洗。粳米淘洗后，加入适量清水，将所有材料放入，煮熟即可食用。
??用法用量：可代替部分主食食用，每周2～3次。
??枣仁百合排骨汤
??主要材料：酸枣仁5g，干百合0g，大枣2颗，猪排骨00g。
??制作方法：酸枣仁轻敲砸碎，可装入小汤袋中。猪排骨洗净、斩小段、焯水、冲洗。干百合洗净，大枣去核，对半切开备用；所有材料放入锅内，加水适量，炖煮约小时，调味即可食用。
??用法用量：晚餐佐餐或睡前喝碗汤，每周2～3次。
??山楂鸡内金茯苓饼
??主要材料：山楂0g，鸡内金20g，茯苓30g，山药粉30g，黑白芝麻各20g，面粉g。
??制作方法：将山楂、鸡内金、茯苓研磨成粉，与山药粉、面粉混合均匀，加水和面，擀成小薄面饼，撒上芝麻，放入烤箱烤熟。
??用法用量：作为零食，餐后加餐，每次2～3块。
??麻仁杏仁猪肉汤
??主要材料：火麻仁5g，甜杏仁0g，干无花果2个，猪肉00g。
??制作方法：将火麻仁、甜杏仁、干无花果清洗后备用，猪肉切块、焯水、洗净，所有食材放入锅内，加入适量清水，大火煮沸后改用中小火再煮40分钟，调味即可食用。
??用法用量：餐后碗，连用2～3天。
??板栗山药粥
??主要材料：鲜山药00g，板栗5颗，大枣3颗，粳米50g。
??制作方法：板栗煮熟，大枣去核洗净，对半切开，鲜山药去皮洗净切块。将粳米煮开后，倒入板栗、大枣，小火煮30分钟。再加入鲜山药，小火煮30分钟即可食用。
??用法用量：可代替部分主食食用，每次碗，每周2～3次。
??牛奶山药麦片粥
??主要材料：牛奶00ml，干山药20g，薏苡仁5g，麦片25g，大枣2颗。
??制作方法：薏苡仁可稍加炒制或直接购买炒薏苡仁，大枣去核，对半切开。干山药洗净后切成小丁。锅中加适量水，放麦片和炒薏苡仁，大火煮开。加入干山药、大枣同煮至浓稠状，再倒入牛奶煮5分钟即可食用。
??用法用量：可代替部分主食食用，每周2～3次。
??枸杞核桃炖羊肉
??主要材料：羊肉00g，核桃仁5个，枸杞子3g，生姜5片，胡椒粉适量。
??制作方法：羊肉切小块，焯水、洗净。枸杞子、核桃仁洗净备用。砂锅中放入羊肉、枸杞子、核桃仁，加入适量的水，再加入胡椒粉、葱姜片，烧开去浮沫，转小火，炖至肉烂，调味即可食用。
??用法用量：佐餐食用，每周～2次。
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不同年龄段儿童青少年生长迟缓判定
2～5岁儿童身高低于同年龄、同性别儿童身高2个标准差，6～7岁儿童青少年身高小于或等于相应年龄组、性别生长迟缓界值范围则判定为生长迟缓，详见表5.～5.2。
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来源丨新华网、国家卫健委
